Suýt tử vong vì ngộ độc methadone

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê sâu, đồng tử co nhỏ như đầu kim, suy hô hấp nghiêm trọng, nguy cơ tử vong cao.

Ngay sau khi tiếp nhận bệnh nhân, bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thị Trà Giang - Trưởng khoa Cấp cứu đã chỉ đạo ê-kíp cấp cứu lập tức đặt ống nội khí quản, nối máy thở, hồi sức tích cực để giành lại từng nhịp thở. Sau những can thiệp khẩn trương, bệnh nhân dần tỉnh lại nhưng một biến chứng khó lường xảy ra: Cơ hô hấp của bệnh nhân hoàn toàn liệt, khiến bệnh nhân phụ thuộc hoàn toàn vào máy thở.

Bác sĩ Bệnh viện Thanh Nhàn thăm khám cho bệnh nhân ngộ độc methadone. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Ngay lập tức cuộc hội chẩn của liên chuyên khoa: Chẩn đoán hình ảnh, thần kinh, chấn thương chỉnh hình làm các xét nghiệm độc chất thì kết quả âm tính với heroin, morphin, benzodiazepine. Chụp MRI sọ não, cổ, ngực cũng không phát hiện tổn thương, loại trừ chèn ép. Nhược cơ hô hấp và các bệnh thần kinh cơ hiếm gặp đều bị loại trừ. Các bác sĩ tiếp tục tìm nguyên nhân theo hướng ngộ độc ức chế trung tâm hô hấp, một trường hợp cấp tính, nhưng cũng không chính xác. Mọi giả thuyết rơi vào bế tắc cho đến khi người nhà thông tin bệnh nhân đã uống một chai nước ngọt trong nhà trước đó. Ngay lập tức gửi mẫu xét nghiệm đến Viện Pháp y Quốc gia và kết quả chai nước đó có chứa methadone, thuốc cai nghiện của người cháu trong gia đình.

Do Methadone không nằm trong danh mục sàng lọc độc chất thường quy, nên không được phát hiện ở các xét nghiệm ban đầu. Mặc dù liều lượng duy trì an toàn với người trẻ nhưng lại trở thành liều độc chí mạng với cơ thể suy yếu của một cụ bà cao tuổi nên đã gây suy hô hấp và liệt cơ hô hấp nghiêm trọng.

Nhờ sự phối hợp nhanh chóng, chính xác của đội ngũ y, bác sĩ cấp cứu, bệnh nhân đã thoát khỏi lưỡi hái tử thần. Qua trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo, người dân không nên sử dụng chai nước ngọt, chai nước suối hoặc các vật đựng thực phẩm để chứa các chất độc hại, dù là thuốc, hóa chất tẩy rửa hay bất kỳ thứ gì khác. Các loại thuốc, đặc biệt là thuốc đặc trị hoặc thuốc có khả năng gây nghiện cao, cần được cất giữ cẩn thận, trong tủ có khóa, xa tầm tay trẻ em và người cao tuổi. Nâng cao nhận thức về nguy cơ ngộ độc trong gia đình, đặc biệt là những gia đình có người đang điều trị bệnh hoặc cai nghiện.

AN AN