Thực hiện nghiêm việc kê đơn thuốc ngoại trú dài ngày

Thông tư số 26/2025/TT-BYT ngày 30-6-2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế cho phép kê đơn thuốc ngoại trú dài ngày thay vì tối đa 30 ngày như trước đối với 252 bệnh, nhóm bệnh mạn tính trong điều trị ngoại trú tại cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) có hiệu lực từ ngày 1-7-2025. Tuy nhiên, sau 6 tháng triển khai, nhiều phản ánh, kiến nghị của người bệnh, người nhà người bệnh về việc không được cấp thuốc ngoại trú hơn 30 ngày mặc dù tình trạng bệnh đã ổn định, đã được theo dõi điều trị trong thời gian dài.

Bác sĩ Bệnh viện E thăm khám cho bệnh nhân.

Theo TS Vương Ánh Dương, Phó cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), chủ trương cấp thuốc điều trị dài ngày cho một số bệnh điều trị ngoại trú, đặc biệt là với các bệnh mạn tính đã ổn định xuất phát từ nhu cầu thực tiễn của người bệnh, đặc biệt là những người sống ở vùng sâu, vùng xa, người cao tuổi, người bệnh đi lại khó khăn. Đây là nhu cầu hoàn toàn chính đáng. Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh thuộc danh mục được kê đơn thuốc ngoại trú là mặc nhiên được kê trên 30 ngày vì có những mặt bệnh, bác sĩ phải đánh giá kỹ tình trạng của từng bệnh nhân trước khi quyết định số ngày cấp thuốc, có thể là 30, 60 hoặc 90 ngày.

Liên quan đến kiến nghị của người bệnh, Bộ Y tế đã có văn bản yêu cầu các cơ sở KCB rà soát, tăng cường quản lý điều trị bệnh mạn tính; chấn chỉnh việc chỉ định khám, thực hiện cận lâm sàng, kê đơn thuốc và sử dụng thiết bị y tế chưa hợp lý. Bộ Y tế nhấn mạnh quy định kê đơn không phân biệt người có hay không có thẻ BHYT, nhằm tạo thuận lợi tối đa cho người bệnh, giảm thủ tục không cần thiết.

Tại văn bản, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà đã yêu cầu các cơ sở KCB tăng cường tập huấn toàn diện cho nhân viên y tế về thủ tục, quy trình KCB, quyền lợi của người bệnh, quyền lợi BHYT, thực hiện đầy đủ các nội dung liên quan bảo đảm việc kê đơn thuốc ngoại trú tối đa được 90 ngày. Hướng dẫn cụ thể, đầy đủ các nội dung về sử dụng thuốc, khám lại khi có bất thường. Cơ sở KCB chịu trách nhiệm khi không hướng dẫn hoặc hướng dẫn không đầy đủ gây phiền hà, ảnh hưởng đến quyền lợi, an toàn của người bệnh. Đối với trường hợp người bệnh đáp ứng yêu cầu chuyên môn và quy định, đề nghị cấp thuốc với số lượng tối đa phù hợp để người bệnh yên tâm điều trị, không phải làm thủ tục lĩnh thuốc trong các đợt lễ, tết dài ngày trong năm 2026; hướng dẫn người bệnh tự theo dõi sức khỏe và đến cơ sở KCB nếu có bất thường. Bộ Y tế cũng đề nghị các cơ quan bảo hiểm xã hội phối hợp chặt chẽ với cơ sở KCB trong quá trình triển khai, bảo đảm quyền lợi của người bệnh, người tham gia BHYT.